香港验血要多少天,试管婴儿卵子成熟障碍,怎么破?
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卵子成熟是指在排卵前数小时,充分发育的成熟卵泡中的卵母细胞发生减数分裂的过程,也是卵子发生的最后阶段。在临床上,根据形态特征,我们将卵子分为三个成熟阶段:GV、MI、MII(如下图所示)。只有MII期的卵子,我们称之为成熟卵。在试管婴儿治疗中,只有成熟卵才能完成受精过程。

正常情况下,促排卵方案周期获得的一批卵子中大约有10~15%不成熟,但也有1~1%的患者,反复促排卵后始终无法获得成熟的卵子。我们称之为卵子成熟障碍。据报道,卵子成熟障碍患者往往具有以下几个特点:原发性不孕、反复促排卵不能获得成熟卵子、体外成熟培养(IVM)后仍不能让卵子成熟、即使做了ICSI后还是不能受精等。

1卵子成熟障碍的分类

目前,在临床上只能通过形态学指标进行判断卵子成熟障碍,根据卵子的发育时期,卵子成熟障碍分为四种类型:GV期、MI期、MII期、混合型卵子成熟障碍。

GV期卵子成熟障碍:卵子发育至GV期便不再继续成熟。研究认为,GV期卵子发育阻滞是由于卵子内MPF(成熟促进因子)激活失败所致,也有报道提示卵子中的cAMP水平影响了MPF的激活。

MI期卵子成熟障碍:卵子在排出第一极体前发生阻滞,即形态学上的MI阻滞,一般认为是由于调节减数分裂的信号转导通路缺陷,或者减数分裂纺锤体异常导致的。常见的MI期发育阻滞卵子有两种类型:正常的纺锤体结构卵和染色体畸变卵。

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MII期卵子成熟障碍:临床上,按照形态学表现,一般认为MII属于成熟卵,但也会有极少患者,存在MII期卵子不受精或者卵子受精后也不能继续发育形成胚胎的情况。这种形态学和发育潜力不一致,可能是未成熟卵子在极体形成阶段发育阻滞,或者卵子在MII期阻滞,不能继续完成减数分裂。目前MII期发育阻滞与受精缺陷很难从形态学表现上明确区分。有研究认为,MII发育阻滞是由于Emi2抑制了APC/C、Mos/MAPK通路。Emi2蛋白不足的卵母细胞,在第二次减数分裂过程中不能形成纺锤体结构,导致卵子MII发育阻滞。也有可能,卵子中PKC储存不足导致MII卵子发育阻滞。

混合型的发育阻滞:还有一些患者,获取的卵母细胞存在不同发育时期的阻滞。有研究显示,在卵母细胞的成熟过程中,很多关键性的调节因子起着重要作用,当其中一个或者几个关键因子失去功能时,其他相关的因子家族会代偿性替代。如果代偿替代不足,则会造成混合型的卵母细胞发育阻滞。在小鼠中,造成混合型卵母细胞成熟障碍的蛋白包括Mlh3和Ubb。目前关于卵子成熟障碍的具体原因仍然不能明确,对于以上研究,仍需更多的研究来证实这些相关蛋白的改变与卵母细胞成熟障碍有关。

2卵子成熟障碍的最新研究

近日我国学者发表于医学杂志上的一项研究揭开了卵子成熟障碍背后的遗传学机制,该研究显示TUBB8基因对卵母细胞和早期胚胎的发育非常重要,该基因编码了几乎所有的微管蛋白。TUBB8的突变影响/-微管蛋白异质二聚体的组装过程,从而破坏细胞的微管网络,改变体内微管的动力学,导致纺锤体的形成出现严重的缺陷,影响卵母细胞减数分裂纺锤体的组装,从而导致女性不孕。

3卵子成熟障碍的解决方法香港时代验血6周>在临床上,比较理想的卵子成熟障碍的病理模型,就是一种通常称为顽固性的多囊卵巢综合症(PCOS)。它表现为卵巢皮质内多个小卵泡发育停滞在不成熟阶段,B超检查也常提示窦状卵泡数增多。对于这些病例,可以选择卵母细胞体外成熟技术(IVM),将卵巢中的未成熟卵子取出,放在模拟体内卵泡微环境的培养液中进行体外培养到成熟阶段,排出第一极体,再进行体外受精技术。

另外,运用分子工具对卵母细胞成熟障碍进行分类具有广阔的前景,对卵母细胞成熟障碍进行准确诊断并有的放矢,可以免去患者尝试多个周期失败的经济和精神压力。而对于卵子成熟障碍原因不明确的患者来说,采用供卵恐是目前唯一的选择。

赴美做试管婴儿,一般取多少颗卵子比较好?

生命总是充满了奇妙的色彩,人类的生命就是由两颗种子——卵子与精子结合形成受精卵后,经过妈妈子宫内十个月的培育得以出生,见到美丽的人世间。在美国试管婴儿助孕周期中也是如此,通过促排获取卵子,然后通过第二代试管婴儿技术ICSI使精卵结合形成受精卵,并培育成优质的胚胎,之后移植回到女性子宫内使其生长发育,完成妊娠。那么,去美国做试管婴儿,一般取多少颗卵子比较好呢?

赴美做试管一般取多少颗卵子较合适?

美国生殖专家介绍,通常试管取卵量在8-12颗卵子比较理想,但由于各种因素的影响,例如年龄、卵巢功能以及身体素质等,许多女性也许取不到这么多颗卵子,具体的取卵数量需要根据实际情况而定。例如大龄女性,随着年龄的增加,卵巢功能会逐渐衰退,卵泡数量会减少,卵子质量也会有所下降,所以通常取卵数量比较少,导致女性的受孕几率逐渐下降。相反,若是年轻女性,卵巢功能良好,那么一般取卵数量会比较充沛。

美国试管专家指出,做试管婴儿并不是取卵数量越多周期成功率越高,两者不是成正比的关系。因为与卵子的数量相比,其质量更为重要。只有拥有优质成熟的卵子,才能培育成健康的胚胎并成功妊娠,所以试管成功孕育的关键在于卵子质量而非数量,即使有些女性取卵数量较少,但只要获得健康优质的卵子,且与精子结合并培育成胚胎后能通过基因检测,那么将其移植成功的概率还是比较高的。

根据美国HRC试管专家34年的临床实践经验统计,23岁时女性取健康卵的比例是1:3;23-35岁的女性取健康卵的比例是1:5;40岁时为1:7。当女性的年龄在35岁时,有20%的概率不能产生健康的卵子(卵子发生染色体异常畸变);39岁时有35%的概率;40岁时有50%的概率;而当女性年龄43岁时将有90%的概率卵子发生异常。因此,美国HRC试管专家建议您尽早生育,不仅能提高获卵率,卵子质量也较高。

美国试管婴儿科学制定促排方案,呵护女性健康

美国HRC试管专家将从根源着手、多方位严格把控,做好试管前的检查,根据女性的身体情况制定促排方案,合理规范用药,可有效规避对卵巢刺激的产生,保障安全高效的促排周期,呵护女性健康。

在药物使用方面,美国生殖医院实行一对一诊疗制度,整个试管助孕过程都有一位专家全程负责。促排卵前,美国生殖医生会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等指标,准确使用药物,保证促排时长、药量大小均正好满足所有卵泡正常发育所需,不会给卵巢带来任何额外负担,制定符合女性身体状况的专属促排方案。

在用药安全方面,使用经美国食品安全监督管理局FDA监管认证的天然、无副作用药物,与女性每个月自身产生的促卵泡生成素让卵子发育成熟的效用一致,使用后不会给其身体带来不良反应或埋下安全隐患,经一个月经周期就可以完全代谢干净。

在用药期间,美国专家会进行卵泡监测,经过多次验血和阴超检查,了解卵泡发育情况、雌激素和孕酮指标等,并根据具体情况及时调整用量,确保使用药物全程准确,避免用药过度刺激到卵巢或药量少导致卵泡不能同时发育成熟的情况。同时,再促排用药的第五天或第六天,专家会加入拮抗剂药物(一种保卵针),可有效防止卵巢过度刺激和卵泡成熟过早排出,帮助女性更健康、更安全的获取多个成熟优质卵子。

美国HRC试管专家严谨细致取卵操作,保障女性安全无痛

在取卵时间上,美国医生会选择卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时安排取卵。在卵泡选择上,只会提取发育成熟的卵子,不会为了达到提取数量而强制提取发育不达标的卵子,而提取成熟的卵子是无痛的。

在美国HRC生殖医院,取卵前,会有专业麻醉师根据女性的身高、体重、身体素质等因素确定适量的麻醉剂,以静脉注射的方式进行全麻处理,大约仅需3秒便会进入轻度睡眠状态。之后在B超监测下,经阴道用一根细穿刺针将卵子取出,整个过程仅10分钟左右。

提示:美国静脉麻醉属于起效快、代谢也很快的全身麻醉类型之一,使用的麻醉药物深度浅,对于健康的成年人没有任何伤害。一般情况下,美国采用全麻取卵,只是让客人沉睡15分钟左右,不会让人“变笨变傻”“记忆力衰退”,更不会对身体造成不良影响。因此大家不必纠结于全麻会伤害身体健康的问题,可以放心。

在取卵后,美国HRC专家建议女性合理膳食、保持营养,不吃辛辣、生冷食物,主要以清淡饮食为主,补充优质蛋白和多种维生素,多吃水果蔬菜和鸡蛋、鱼虾等蛋白质含量高的食物。还需多喝温水,有利于排尿,可有效防止水肿、腹胀。

同时,美国HRC试管专家提示女性应注意休息,避免剧烈运动。在取卵后六小时内卧床,保持充足睡眠,便于身体调整;在24小时内避免剧烈运动或过于劳累,以防造成卵巢扭转;同时不宜立马盆浴、泡澡,容易发生感染。此外,尽量保持轻松愉悦的心情,有利于调整内分泌水平及卵巢的恢复。

35岁基础卵泡3个正常吗能做试管吗?能取到几个卵子呢?

35岁基础卵泡3个不正常,虽然能做试管,但预计仅能取到0~1个卵子。

35岁女性窦卵泡的数目单侧在6到10个左右,至少6个才属于正常,如果小于6个的考虑是卵巢功能衰退的征兆。虽然每个人的体质不同,边界值稍有变动也属正常,不需要过于较真,但你总共才3个基础卵泡,这明显是卵巢早衰的表现,卵巢早衰会严重影响获卵数量。

并且在卵巢功能严重衰退的情况下,仅剩的这3个卵泡的质量堪忧,究竟能不能够顺利成熟并受精很难下定论,但若是能选对辅助生殖技术水平极高的医疗机构,那么试管想要成功就还是有希望的。

针对你卵泡数量较正常值要偏少的情况,试管前我给你如下建议:

1、采用微刺激而不是传统促排方案

微刺激促排卵,简称“微促”,比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物进行温和促排,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。微刺激是一个将快跑变成慢跑的过程,每个月可以连续取卵,经过几个周期的治疗和积攒胚胎,依然有机会获得高质量的胚胎和移植成功率。

2、易孕体质调理,延缓衰退速度

在影响卵巢功能和女性造人力的要素中,生育年龄和遗传因素是不可控的。但研究发现,通过饮食结构及自己能够控制的生活方式调整,可以改善易孕体质,延缓卵巢衰退速度。

3、三代试管PGD/PGS胚胎染色体诊断筛查

卵巢年龄增长同时还会带来染色体异常的增加,这个比率比我们想像的更严重。在试管过程中的很多状况,比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。

如果女方大龄卵巢功能衰退、有反复不明原因流产病史,做三代试管婴儿很有必要,用PGD/PGS技术,可以更有效对胚胎移植前染色体的诊断和筛查。

4、选择供卵细胞试管

供卵细胞试管采用的是第三人的优质卵子,能间接提升你的试管成功率。

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[香港验血不满七周要空腹]

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