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admin 2021-02-28

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  孕晚期出血是怎么回事?孕晚期出血预示着什么?孕晚期见红就一定是要临产了?孕晚期见红除了是分娩可靠征象,还有2种紧急情况是需要警惕的

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  正确识别见红



  在分娩发动前24 ~48小时内,由于成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压而被迫扩张,使宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的粘液相混合而排出,称见红,是分娩即将开始的比较可靠征象。



  但如果阴道流血较多,超过月经量,应考虑是否有异常情况,如前置胎盘或胎盘早剥等。



  见红的主要表现症状



  1、茶褐色、粉红色、红色都是可能出现的颜色;



  2、出血量明显比生理期的出血量少;



  3、一般在阵痛前24小时出现,但因人而异,也有在1周前就反复出现见红的情况;



  4、混合粘液流出,质地粘稠。



  见红后孕妈妈该注意什么呢?



  很多孕妈妈认为见红了就会马上阵痛,从而以紧张的情绪把注意力完全地集中在这个上面,导致失眠,睡眠不足而造成身体的疲劳,最后出现体力下降,没有精神头儿,这样对分娩是十分不利的。



  建议孕妈妈要保持好的心情,极地、耐心地等待,正常进食,保证睡眠,保持体力。



  如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妈妈可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动。



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  如果流出鲜血,超过生理期的出血量或伴有腹痛的感觉,建议及时就诊治疗。



  孕晚期大出血警惕



  前置胎盘



  胎盘早剥



  前置胎盘



  前置胎盘是胎盘附着部位异常的病变。



  妊娠时,胎盘正常附着于子宫体部下后壁、前壁或侧壁;超声检查可清楚地显示子宫壁、宫颈及胎盘的关系,为目前诊断前置胎盘最有效的方法。



  孕28周后,胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,低于胎先露部可诊断为前置胎盘。



  前置胎盘可致孕晚期大量出血而危及母儿生命。



  由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,而位于子宫内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘从其附着处剥离,使血窦破裂而出血。



  初次流血量通常不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔也有第一次出血量就很多的情况。

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  随着子宫下段不断伸展,出血现象会反复发生,并且量越来越多。

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  由于反复多次或大量阴道流血,孕妇妈可能会出现贫血,出血量越多则贫血程度越重;出血严重者可发生休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。



  所以,孕妈妈一旦出现孕晚期阴道大量流血,要立即就医,以免耽误病情。



  胎盘早剥



  妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。



  按胎盘剥离的程度分为轻型和重型。



  轻型主要表现为较多量的阴道流血、色暗红、无腹痛或伴轻微腹痛;重型多表现为突发的持续性腹痛、腰酸及腰背痛。




  超声检查可协助了解胎盘附着部位及胎盘早剥的程度,并可明确胎儿大小及存活情况。

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  胎盘早剥是孕晚期严重的并发症之一,由于其起病急、发展快,所以孕妈妈要警惕。


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