图片来源@视觉中国

文 | 财经故事荟，作者 | 何人斯，编辑 | 一然、陈纪英

“你完成三胎任务了吗？”

“一把年纪了，啥贡献没有，还欠了国家三个娃！”

放开三胎的生育新政出台后，众人反应不一。

厦门大学一位教授更是语出惊人，“不生孩子要受处罚！”

网友狂怼，“高昂的教育成本、沉重的车贷房贷、疯涨的物价、激烈的竞争、微薄的工资……随便拎出一个，都能击退我的生育意愿”。

面对不愿生育的育龄群体，国家想尽办法撬动生育意愿，出台各种鼓励配套政策。

然而，有这样一个群体，他们无需国家催生，自掏腰包花费重金，甚至不惜放弃工作事业，也要求得子女。

据中国人口协会、卫健委统计，2000年初，中国育龄夫妇的不孕率仅有2.5%-3%，近年来，这一数值已经攀升至12%-15%，不孕不育群体规模已经高达5000万人。意味着每6对夫妻中，就有1对正在遭受不孕不育的痛苦。

他们通常会求助于辅助生殖技术——而目前最主流的“体外受精”方式，也就是公众常说的“试管婴儿”，每年，中国约有30万名试管婴儿诞生。

近日，台媒曝光，林依晨通过试管婴儿完成造人计划，这条备孕路她前后走了七年。艺人张庭此前也曾亲历过九次试管婴儿失败，前后打了一千多针。

明星尚且如此波折，于普通不孕不育家庭而言，试管婴儿的投入更是不堪重负——医疗资源供需短缺不得不异地奔波的舟车劳顿，女性承受的身体苦楚以及持续的精神压力，多次胚胎移植失败导致的高额资金投入等等。

接受《财经故事荟》采访的几对备孕夫妇，亲历了试管婴儿过程中的艰辛与无奈。

270多天，验孕棒上代表阳性的两条红杠终于姗姗来迟…..

徐杏子颤抖着双手，举着验孕棒，激动地叫老公过来确认。

本来按照流程，胚胎移植7天后，验孕棒才能准确进行检测，但徐杏子按捺不住“开奖”的迫切，从第4天开始就每天检测，验孕棒用了一堆。

起初，验孕棒呈现淡淡的灰色，这种颜色被准妈妈们称之为“意念灰”，代表着有变成阳性的希望。

徐杏子丈夫打趣说，“就这颜色，随便撒泡尿都能测到吧！”

直到胚胎移植后的第10天，验孕棒终于测出阳性，徐杏子喜极而泣，第一时间将照片发到试管婴儿病友微信群。

有人欢喜有人愁，群里一共八位中青年女性，都是同一天胚胎移植的病友。截止当天，仅有3位病友检测出阳性。

“试纸白的刺眼，这已经是第四次失败了！”群友肖如萌连发了一大串哭泣表情包。

“别着急，也许是胚胎着床太晚，再等两天返院抽血看看”，徐杏子连忙安慰。

相互慰藉、互通有无，已经成为病友求孩路上的心灵寄托。

众多病友中，肖如萌的一头白发让徐杏子印象深刻。起初她以为肖是病友的家长。后来才知道，肖竟然是同龄人。

35岁的肖如萌AMH值（抗缪勒管激素水平，是卵巢储备功能的主要参考指标）仅为0.18，被认定为卵巢早衰。

根据生殖中心给出的参考范围，35-39岁女性的正常AMH值应在0.147-7.49ng/ml之间，而且随着年龄增加，AMH值还会持续降低——年岁渐长的肖如萌要想求得子女，辅助生殖技术是必选项。

徐杏子的卵巢储备功能虽然尚佳，但在备孕路上也饱受折磨，“结婚七年，每天忙事业，忙着忙着，就错过了最佳生育年龄！”

今年三十多岁的徐杏子，生活在南方某二线城市，曾在国企分公司担任高管，工作的高压，导致她无暇生育。如今，同龄人的孩子都会打酱油了，她和丈夫成为朋友圈的“非主流”，这种尴尬常常让她如坐针毡。

去年母亲节，单位组织女性员工聚餐，席间大家互道节日快乐，饭桌上唯一尚未生育的徐杏子，窘迫得无所适从。

来自亲戚的压力更让徐杏子不堪重负。

“有次春节回乡下奶奶家，比我小几岁的堂弟堂妹带着孩子回来，一直聊育儿经，婆婆担心我尴尬，找个借口把我支走了”，每每想起这一幕，徐杏子心酸又内疚。

好在双方父母还算体谅夫妇二人，不会明着催促。徐杏子的父母默默将书房改造成了婴儿房，随时准备迎接新生命；婆婆则在家里贴满宝宝的萌照，试图激发徐杏子的母爱。

“两边父母都退休了，都闲了下来，看到同龄老人含饴弄孙，内心很羡慕，又不想给我压力，憋在心里，我更是于心不忍”。

将备孕提上日程的徐杏子，2020年9月第一次到妇产科做孕前检查，

看到“双侧输卵管通而不畅”、“不孕不育”等字样时，徐杏子心中五味杂陈。鉴于已过最佳生育年龄，备孕越来越困难，医生建议徐杏子先备孕半年，如若不成功，可以考虑选择试管婴儿。

在闺蜜的安利下，她找到当地的知名中医开了中药调理身子。足足喝了半年中药，花费了一万多元，也没等来喜讯。

半年后，迟迟没有动静的徐杏子，最终走上了试管婴儿之路，“做试管婴儿，女方是很遭罪的，起初老公不同意，但生育最大的敌人就是年龄，再拖下去高龄产妇风险更大”。

今年6月，徐杏子和老公开启了试管婴儿之路。

之前，她打听到远房亲戚前几年做试管婴儿，前后花费了十几万元，考虑到不孕不育暂未纳入医保报销范围，徐杏子特意从家庭存款中，拨出了10万元作为生育基金。

与嘈杂的妇产科不同，试管婴儿科拥有独立的实验室、B超室、抽血室等职能部门，更像一个单独的生态系统。

崭新的大厅、粉红色的IVF（体外受精）LOGO，护士人员的细心专业，都有别于传统的医院科室。所有检查和手续在一层楼就可以完成，节约了时间，也试图缓解患者对医院的抗拒心理。

这样的就医环境，让徐杏子的紧张稍微舒缓了一点点。

从前期体检到试管建档，徐杏子夫妇的各项指标都算健康，前后虽然耗时两个月，也算是稳步推进。

如今的徐杏子对于各种试管婴儿知识，如数家珍——当下，试管婴儿常用的促排卵方案有拮抗剂方案、长方案、短方案、超长方案、微刺激方案、黄体期方案等；从技术迭代上，则分为第一、二、三代试管婴儿，第一代试管婴儿主要针对女方不孕不育，二代主要针对男方不育，而第三代技术则是对胚胎进行遗传学检测，避免染色体异常和遗传病等，以实现优生优育为目的。

完整的试管婴儿方案，从排卵到体外受精，再到胚胎移植，以及妊娠、保胎到最后婴儿出生，计为一个周期。

其中，一代、二代一个周期的基础花费在3-5万元之间，而三代基础花费则在10万元左右。

医院会根据夫妻双方情况，选择适用方案。

经过漫长的检查后，主治医生为徐杏子夫妇拟定了超长方案和第一代试管婴儿技术，一个周期的总费用大概在6万左右；而患有卵巢早衰的肖如萌则选择了拮抗剂方案，一个周期的总费用4万起步。

上述费用还不包括各种额外的药物、针剂开支。

徐杏子隔天就要使用一支价值1505元的果纳芬，此外，抽血一次还要花费220元，“但只要能迎来宝宝，这些花费，我都认了”，徐杏子说。

胚胎移植后，徐杏子本以为要大功告成，但每天注射黄体酮、HCG和肝素，徐杏子产生了药物过敏反应，医生不得不改用价格更昂贵的黄体酮外用凝胶，一盒价格就高达1000元。

比徐杏子多使用一种生长因子的肖如萌，药费开销更大。

肖如萌家在农村，此前已历经四次失败，累计花费了20多万元，早已债台高筑——连续的失败，让她焦虑不安，30多岁就满头白发。

第三个是有的男性认为我长得这么壮硕，就不用检查了吧。其实外形跟身体的精子质量是没有必然联系的（案例分享）。当不孕不育出现的时候，备育男性还是不要找各种借口推脱检查了，还是要乖乖的配合检查。

治疗不孕症，要先检查男方。这是因为女性不孕的原因比较复杂，查男性比较简单，又没有痛苦，而且又不会花费太多的钱，把男性排除了以后再来查女性，可以减少一些不必要的花销。

男性检查主要有三方面。第一个是全身检查，是对于血压、血糖、血脂等检查，看你是否存在高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等全身性疾病。（全身检查的意义）

第二个是生殖器系统检查，包括阴茎、尿道、前列腺等。（生殖器系统检查的意义）

第三个也是最重要的一个检查项目是精液检查。通过检查可以了解到精液含量、PH值、精子活力、精子畸形情况等内容。（对于治疗不育的意义）如果备育男性有一些炎症、不适（具体哪些炎症和不适？）、勃起功能障碍等问题都需要进行检查。

在进行精液检查的时候要注意在检查前3-5天不要同房。因为两次排精间隔时间偏短可能导致精子密度偏低，间隔时间过长的话则可能导致精子畸形率增加，活动率降低，影响最终的检查结果，进而影响最终的治疗。要进行精液检查男性可以挂泌尿外科、生殖专科。

说完男性的检查之后，我们来聊一聊女性需要进行哪些项目的检查。

女性检查也会有一个关于基本的全身检查，比如你的血压、血糖、血脂、甲状腺功能等。（基础检查作用）

第二个检查项目是生殖器检查，（检查作用，检查方式）

除了这两个基本检查，第三个就是监测排卵，通过B超监测可以很清楚的知道你是否有排卵行为，排卵情况如何。（B超监测排卵的流程、注意事项）；

第四个项目是输卵管检查，通过检查可以了解下输卵管是否通畅，是否出现了阻塞阻碍了受精卵着床等问题。输卵管检查主要有输卵管通水和碘油造影两种方式。（该怎么选择？是否对人体有危害？）

第五个检查项目是B超检查子宫附件，也就是看一下你有没有阴道炎症、子宫内膜异位症、子宫是否畸形等问题。（B超检查子宫附件注意事项）医生会综合所有这些检查结果了解你的排卵情况、输卵管的通畅度以及子宫内膜和子宫解剖结构的情况，再进行相应的治疗。

我们说不孕不育很重要的一个就是查找原因，不孕的问题可能是男方的，也可能是女方的，这是需要经过一系列的检查才能知道不孕的原因的，所以一定不要忽视检查的重要性。

有些不孕家庭想通过试管婴儿怀孕。我们是希望这些家庭两点，一个是试管婴儿的成功率并不是百分之一百的，当女性年龄在25-34岁的时候，试管婴儿的成功率是在40%-50%。但是随着年龄的增长，试管婴儿的成功率会逐渐下降，所以如果准备进行试管婴儿一定要尽早。

第二点是目前试管婴儿每次取卵移植的费用是人民币3-4万不等，而且一次成功的试管婴儿前面可能会经历很多次的失败，这些失败对于一个家庭的财力和精力都有很大的挑战，如果想要进行试管婴儿，夫妻双方一定要考虑清楚，最好从金钱到心理都要做好准备。

在今天我们讲了什么是真正的不孕不育、当不孕不育的时候一定要进行哪些检查以及进行试管婴儿要做好哪些准备三个方面进行了讲解。希望大家不要恐惧不孕不育，也不要过度紧张，忽视心理因素对成功受孕的影响。（久备不孕心理案例分享）所以我们还是要放松自己的心态，也许好孕自然就来了。

微博ID：协和产科马良坤

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[香港验血和b超都不准]

参考资料